どりどりイベント参加フォーム

安心安全をモットーにイベントを開催している為、本フォームは入会登録をされた方のみご利用をお願い致します。 及び締切日を過ぎたイベントは、E-mailにてお問い合わせ願います。
※複数人でのご参加の場合、入会登録されていない方はご参加出来ませんのでご了承願います。
「※」は必須項目となりますので必ずご記入下さい。
<ご注意>一旦イベント申込をされキャンセルなさる場合は、期日によりキャンセル料金が発生致しますのでご了承願います。
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▼ご参加するイベント

開催地・日時 北海道 2020年11月1日(日)
イベント名 縁結ぶ大人のオンライン合コンin北海道  〜1人参加中心・条件付〜
イベント内容 ※カメラ並びにマイクがある通信端末があればご参加可能です!

条件付き独身者限定イベントです☆
落ち着いた雰囲気の中☆素敵な縁のある出逢いを楽しんで下さいね♪
初参加1人参加者の方が多いです☆

【 オンライン合コン進行 】
1・受付
2・スタッフが進行や注意事項の説明
3・基本2人のトークタイム
4・15分位の会話で席替え
5・希望があれば全員で会話
6・終了
縁結ぶ素敵な出逢いに乾杯!


※早割:2組限定でイベント開催日を除く7日前までに女性2名様以上で正式にお申込みが完了されている方のみ、通常ご参加合計料金より1000円割引き致します。早めのお申込みがお得です☆(イベントお申込み時、備考欄に必ずお友達のお名前をご記載願います。記載がない場合には、割引き対象にはなりませんのでご了承願います)
開催場所 オンライン 
開催時間 17:45 〜 18:45位
参加料金 男性/3000円 女性/2000円
飲食等 ご自身でお好きな物をご用意願います
参加条件 男性/40歳以上・安定している方
女性/38歳以上

▼参加者本人についてご記入下さい

お名前(漢字フルネーム)  例)日本太郎
性別
年齢
携帯番号
例)090-1234-5678(半角でハイフンを含める)
E-mail
※携帯アドレスをご入力の場合は、セキュリティ設定及び「dori-dori.jp」ドメインからのPCメールを受信出来る様にご設定願います。(フリーメールアドレスでご登録下さる方は、迷惑メールフォルダに入る可能性もございますのでご確認願います)
E-mail(確認用)
※確認の為もう一度ご入力下さい
参加回数
決済方法
備考欄